アリーナつきみ野 スポーツクラブ

会員様専用諸変更届け

諸手続きの変更締切は 前月10日です。
お届け項目をチェックいただき、内容を入力してください。
カナは全角、英数字は半角で入力してください。
折り返しご連絡いたします。
万が一連絡がない場合は、お手数ですが再度お問い合わせください。
※メールにてご回答いたしますので、メールアドレスは正確にご記入ください。
印は入力必須項目です。
手数料の発生するお手続きは、月末までにフロントへお支払いくださいますようお願いします。

お届け項目
 氏名     住所     TEL     会員情報変更(その他)     コース変更  休会届     退会届     その他
会員番号
会員種別
 フィットネス会員     スイムキッズ会員     ダンスキッズ会員     その他会員様
お名前
姓:    名:(全角)
お名前フリガナ
セイ:    メイ:(カナ)
連絡先電話番号
(半角数字、ハイフンなし)
Eメールアドレス
(半角英数)
規約の確認に同意します
 規約の確認に同意する場合チェックしてください 同意いただけない場合、送信できません
実施月
 月
変更内容
変更前の内容
新しい内容